中顔面を若々しい印象に｜目の下のクマ・膨らみ・たるみの改善方法｜美容皮膚科銀座よしえクリニック【公式】東京

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中顔面（ちゅうがんめん）という言葉をご存じでしょうか？中顔面は、最も視線が集まりやすい顔の中心部分を指します。中顔面にはエイジングサインが現れやすく、頬の位置や高さによって童顔に見えたり大人びて見えたりして、顔全体の雰囲気を左右するパーツです。
最近では、中顔面に立体感を出すメイクを施して、赤ちゃんのようなあどけない印象を与えるメイクが人気を集めており、美容トレンドの中でも特に注目されています。
このコラムでは、中顔面に表れやすいトラブルや治療法について解説します。加齢に伴う肌の衰えや皮下組織の変化、骨の縮小や、頬のボリュームロスなどを美容医療で整えることによって、顔全体を若々しく、バランスの取れた印象へ導くことができます。

中顔面とは

中顔面とは、中顔面は、顔を縦に3分割したときの中央部分（目の下から鼻の下まで）の、頬を中心とした顔の中間エリアのことを指します。

中顔面(目の下から頬にかけてのエリア)は、立体的なバランスが整っているかどうかで、若々しく見えるかどうかが大きく変わります。
年齢を重ねると、皮膚だけでなく、脂肪・靭帯・筋肉の衰えや骨量の減少など、さまざまな要因が重なって、顔の変化として現れます。
具体的には、頬のボリュームが加齢とともに下方向へ移動することで、目の下のふくらみと頬のくぼみ（頬のこけ）の間に段差ができて、目立つようになります。その結果、ゴルゴライン（目の下から斜めに伸びるくぼみ）が強調され、老けた印象を与えてしまいます。
そのほかにも、目の周りの衰え（小ジワ・クマ・凹みなど）、たるみ、人中（鼻の下の部分）が伸びることなどの変化が老け見えの原因になります。
また、頬の高い位置にある脂肪が減ったり下垂したりすることで生まれる、立体感やボリュームの喪失によって中顔面が間延びして長く見えると、面長な印象を与えるだけでなく、「疲れて見える」「老けて見える」原因にもなります。

中顔面が整っている状態とは？

中顔面が整っている顔立ちとは、顔全体のバランスが良く、若々しさを感じさせる特徴を備えた状態を指します。
具体的には、目から鼻、鼻から口までの距離が短く、中顔面に間延びした印象がないことが挙げられます。また、鼻周りや頬（上顎骨や頬骨）に適度な立体感があり、顔全体がのっぺりと見えないことも重要なポイントです。
さらに、頬の位置が高く保たれてふっくらとしたハリがあると、健康的で若々しい印象を与えます。
また、目の下にはくぼみや膨らみ、クマがなく、目の下から頬にかけて凹凸や段差の少ないなめらかなS字ラインが形成されていることも、美しい中顔面の特徴の一つです。

このラインは加齢によって頬のボリュームが下方へ移動すると崩れやすくなり、目の下の膨らみやくぼみ、ゴルゴラインなどが目立つ原因となります。

美容医療では、シワやくぼみなどの凹んでいる部位にはボリュームを持たせ、目の下などの出っ張っている部位は目立たないようにボリュームを抑えて、理想のラインを再現します。

中顔面のさまざまなトラブル

では、中顔面の代表的なトラブルを挙げてみましょう。

中顔面の目の下のトラブル（クマ・くぼみ・凹み）

目の下は顔の中でも皮膚が非常に薄く、加齢の影響が現れやすい部位です。皮膚のハリ低下による小ジワ、眼窩脂肪の突出によるふくらみ（目の下のクマ・たるみ）、さらにボリュームロスによる凹みが現れることが多く、疲れた印象や老けた印象の原因となります。
また、目の下のふくらみとくぼみが同時に存在すると、その境界に影が生じやすくなります。この影は実際の色素沈着がなくてもクマとして認識されることがあり、「影クマ」と呼ばれ、目元を暗く見せる要因となります。

中顔面のたるみとほうれい線

顔のたるみは、加齢に伴う骨・脂肪・皮膚・支持靭帯などの変化によって生じます。
若い頃は高い位置に保たれていた頬の脂肪（ミッドフェイス脂肪）は、重力や靱帯などの支持組織のゆるみにより、徐々に下方へと移動します。特に頬肉が下垂すると、ほうれい線が強調され、疲れた印象や老けた印象につながります。さらに、頬のボリュームが下方へ移動することで中顔面の重心が下がり、顔全体がたるんだ印象に。
また、加齢に伴って頬骨や上顎骨などの骨が痩せてきて、骨格による支えが減少します。その結果、頬のボリュームロスや凹凸が目立ちやすくなり、頬のくぼみやフェイスラインのもたつきが生じます。

中顔面のゴルゴライン

ゴルゴラインとは、目頭の下から頬の中央に向かって斜めに伸びる深いシワのことで、「ミッドチークライン」とも呼ばれています。
加齢による頬の脂肪の下垂やボリュームロス、皮膚や靭帯などの支持組織の変化などの複合的な原因で生じ、険しく老けた印象を与える原因となります。
ゴルゴラインは、特に目の下のクマやくぼみと同時に見られることが多く、中顔面全体のボリュームバランスが崩れることで、疲れた印象や老けた印象につながります。そのため、目の下だけでなく、全体をみて診断・治療を行うことが重要です。

中顔面の長さ

頬のボリュームが下方へ移動すると、中顔面の立体感が失われ、目の下から頬にかけての距離が長く見えやすくなります。その結果、顔が面長に感じられるようになります。

美容医療でこれらの加齢症状を抑えたり、下眼瞼〜中顔面のフェイスラインを整えたりすることで、若々しい印象を変えることができます。

中顔面のクマ・たるみ・くぼみを改善する美容医療

目の下のふくらみ・影クマが目立つ場合

中顔面の凹みがそれほど強くなく、主に眼窩脂肪の突出によるふくらみや影クマが問題の場合は、顔に傷が付かない経結膜脱脂法（目の下の脂肪取り）が適しています。
経結膜脱脂法とは、目の下のふくらみや影クマの原因となる眼窩脂肪を、まぶたの裏側から取り除く治療です。皮膚表面を切開しないため、顔に傷跡が残りにくいことが大きな特徴です。比較的腫れや傷跡の心配が少なく、自然な仕上がりが期待できます。
手術を避けたい方には、RF波の熱エネルギーを目の下に照射してたるみやクマ、小ジワの改善を図るモフィウス8というマシン治療もあります。

目の下のふくらみに加えて、たるみ・くぼみが目立つ場合

目の下のくぼみや皮膚のたるみも併発し、経結膜脱脂法のみでは十分な効果が得られない場合は、ハムラ法という手術が有効な治療選択肢の一つです。
ハムラ法には、表ハムラ法（経皮的ハムラ法）と裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移動術）の2種類があります。
表ハムラ法（経皮的ハムラ法）は、下まつ毛のすぐ下をメスで切開し、突出した眼窩脂肪を切除せずに、目の下のくぼみに移動させて固定することで、目の下の凹凸をなめらかに整える手術です。同時に下眼瞼のたるみや余った皮膚も切除できるため、複合的な症状を一度に治療できるというメリットがあります。一方で、脂肪を移動・固定するため、経結膜脱脂法に比べて手術の負担が大きく、腫れや内出血が出やすく、ダウンタイムも長くなる傾向があります。
裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移動術）は、下まぶたの裏側（結膜側）から切開し、表ハムラ法と同様に突出した眼窩脂肪を移動・固定する手術です。皮膚表面を切開しないため外見上の傷が残りにくいというメリットがありますが、皮膚のたるみが強い場合には適応が限られます。

また、ハムラ法の仕上げや目の下の凹み治療として脂肪注入を組み合わせると、よりなめらかで自然な仕上がりが目指せます。
目の下の脂肪注入とは、患者さん自身の脂肪を採取・加工し、目の下のくぼみやボリュームロス部分に注入することで、目元の段差をなめらかにし、凹みや影クマを改善に導く治療です。手術中に鏡を見ながらボリュームを微調整できるため、仕上がりの印象を調整できるほか、ご自身の脂肪を使用するため、効果の持続が期待できます。

頬のたるみ・ほうれい線を改善する方法

頬の位置が下がると、中顔面の重心も下がって見え、ほうれい線やフェイスラインのもたつきが目立ちやすくなります。こうした頬のたるみには、メスを使わずに引き締めやリフトアップを目指す治療があります。
医療ハイフは、超音波エネルギーを皮下組織やSMAS（表在性筋膜系）に照射して、軽度〜中等度のたるみ改善や引き締め効果を狙う治療です。筋膜であるSMAS層が熱によって収縮することで、タイトニング及びリフトアップが期待できます。
同様のマシン治療としては、高周波で脂肪を減少させてタイトニングするインモードVリフトや、超音波と高周波で脂肪とたるみに同時アプローチするプライムXなどもあります。
その他に、溶ける糸を皮下に挿入して引き上げて頬の位置を上げる糸リフトや、ボトックスを皮膚の浅い層に均一に注入して引き締めを図る治療もあります。

頬のたるみが主な原因のほうれい線は、たるみを引き上げることで浅く見える可能性がありますが、さらにヒアルロン酸で内側からボリュームを補い、溝をなだらかにすることで目立ちにくくすることができます。

ゴルゴラインを改善する方法

ゴルゴラインの治療では、くぼんだ部分にヒアルロン酸やご自身から採取した脂肪を注入して、内側からボリュームを補い、影を薄くする治療があります。
ただし、頬のたるみによって溝が強調されている場合は、マシン治療や溶ける糸によって引き上げる治療が適することがあります。

中顔面が長く見える場合の改善方法

中顔面が長く見える場合は、頬のボリューム不足が関係していることがあります。加齢によって頬のボリュームが失われた場合には、ボリュームを足す治療が有効です。
患者さんご自身から採取した脂肪、またはヒアルロン酸を頬に注入することで、ボリュームと立体感を補うことで、中顔面のバランスを整え、顔全体を若々しく見せる効果が期待できます。